Урдокса 500 в Белгороде

Действующее вещество препарата Урдокса 500
Способ получения
Бренд
Производитель
Действующее вещество
Форма выпуска
Кол-во единиц в упаковке
Страна
По популярности
Cначала дешевые
Cначала дорогие
Урдокса 500 таблетки 500 мг 50 шт
X2
По рецепту
Производитель: i
Действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота
1 720 ₽
В наличии в 1 аптеке
Урдокса 500 таблетки 500 мг 100 шт
По рецепту
Производитель: i
Действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота
Нет в наличии в регионе

Аналоги

X2
Эссенциале форте Н капсулы 300 мг 180 шт
В наличии в 1 аптеке
2 575 ₽
3 175 ₽
X2
Фосфоглив капсулы 50 шт
В наличии в 1 аптеке
670 ₽
X2
Урсосан капсулы 250 мг 50 шт
По рецепту
В наличии в 1 аптеке
881 ₽
X2
Гептрал лиофилизат 400 мг фл.5 шт
По рецепту
В наличии в 1 аптеке
2 030 ₽

Инструкция по применению Урдокса 500

Показания
Фармакокинетика
Фармакологическое действие
Лекарственное взаимодействие
Режим дозирования
Передозировка
Противопоказания к применению
Применение у детей
Ограничения для пожилых пациентов
Применение при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Условия хранения
Условия реализации
Особые указания
Побочное действие
Срок годности
Нозологии
Состав
Проверено специалистом
фото специалиста
Бокова Юлия Владиславовна
Фармацевт (стаж 9 лет)

Показания

Препарат Урдокса® 500 показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 3 лет.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря размером не более 15 мм в диаметре при нормальной сократительной способности желчного пузыря.

В составе комплексной терапии:

  • первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации;
  • лечение билиарного рефлюкс-гастрита;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • муковисцидоз (в составе комплексной терапии) у взрослых и детей в возрасте старше 6 лет

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота быстро абсорбируется в тощей кишке и в проксимальной части подвздошной кишки за счет пассивной диффузии, а в дистальной части подвздошной кишки – за счет активного транспорта. Всасывается примерно 60-80%.

Распределение

В зависимости от суточной дозы, вида заболевания или состояния печени в желчи накапливается большее количество урсодезоксихолевой кислоты. В то же время

наблюдается относительное уменьшение содержания других более липофильных желчных кислот.

Метаболизм

После всасывания урсодезоксихолевая кислота практически полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. При "первом прохождении" через печень метаболизируется до 60%.

Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично распадается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислот. Литохолевая кислота гепатотоксична, у некоторых видов животных она вызывает повреждение паренхимы печени. В организме человека она всасывается лишь в небольшом количестве, сульфатируется в печени и таким образом детоксицируется перед экскрецией в желчь и выведением с калом.

Выведение

T1/2 урсодезоксихолевой кислоты составляет 3.5-5.8 дней.

Урдокса 500: Фармакологическое действие

Небольшое количество урсодезоксихолевой кислоты содержится в желчи.

После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота снижает насыщение холестерина желчи, ингибируя абсорбцию холестерина в кишечнике и снижая его секрецию в желчь. Предположительно в результате диспергирования холестерина и образования жидких кристаллов происходит постепенное растворение холестериновых камней в желчном пузыре.

Согласно современным представлениям считается, что действие урсодезоксихолевой кислоты при заболеваниях печени и холестатических заболеваниях связано с относительным обменом липофильных, подобных детергентам, токсичных желчных кислот на гидрофильную цитопротекторную нетоксичную урсодезоксихолевую кислоту, что приводит к улучшению секреторной функции гепатоцитов и к иммунорегуляторным процессам.

Дети

Муковисцидоз (кистозный фиброз)

Согласно данным клинических отчетов, имеется многолетний опыт (до 10 лет и более) лечения урсодезоксихолевой кислотой педиатрических больных, страдающих гепатобилиарной болезнью, связанной с муковисцидозом. Имеются данные о том, что терапия урсодезоксихолевой кислотой способна снижать пролиферацию желчных протоков, замедлять развитие повреждений, выявляемых при гистологическом исследовании, и даже способствовать обратному развитию изменений гепатобилиарной системы в случае, если терапия начинается на ранних стадиях. В целях оптимизации эффективности лечения терапию урсодезоксихолевой кислотой следует начинать как можно раньше после установления диагноза.

Лекарственное взаимодействие

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 ч до приема препарата Урдокса® 500.

Урсодезоксихолевая кислота может влиять на поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, одновременно принимающих циклоспорин, необходимо определять концентрацию циклоспорина в крови и в случае необходимости корректировать дозу циклоспорина.

Урсодезоксихолевая кислота может снижать всасывание ципрофлоксацина.

В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев одновременное применение урсодезоксихолевой кислоты (500 мг/сут) и розувастатина (20 мг/сут) приводило к небольшому повышению уровня розувастатина в плазме крови. Клиническая значимость этого взаимодействия, в т.ч. в отношении других статинов, неизвестна.

Доказано, что урсодезоксихолевая кислота снижает Cmax и AUC антагониста кальция нитрендипина. В случае одновременного применения нитрендипина и урсодезоксихолевой кислоты рекомендуется тщательный мониторинг. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина. Кроме того, сообщалось о снижении терапевтического эффекта дапсона.

Эти сведения, а также данные, полученные in vitro, позволяют предположить, что урсодезоксихолевая кислота может индуцировать изоферменты цитохрома P450 (CYP) 3A. Тем не менее, результаты контролируемых клинических исследований свидетельствуют о том, что урсодезоксихолевая кислота не оказывает выраженного индуцирующего влияния на изофермент CYP3A.

Эстрогены, гиполипидемические лекарственные средства, такие как клофибрат, увеличивают секрецию холестерина в печени и могут снижать литолитический эффект урсодезоксихолевой кислоты.

Урдокса 500: Режим дозирования

Для приема внутрь.

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью.

Для пациентов, которые не могут проглотить таблетки препарата Урдокса® 500 или с массой тела менее 47 кг, рекомендуется применять урсодезоксихолевую кислоту в капсулах или суспензии.

Растворение холестериновых желчных камней

Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует:

До 60 кг1 таблетка
61–80 кг1.5 таблетки
81-100 кг2 таблетки
Более 100 кг2.5 таблетки

Для растворения желчных камней обычно требуется 6–24 месяца. Если после 12 месяцев лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить.

Эффективность лечения следует оценивать каждые 6 месяцев при УЗИ или рентгенографии. В ходе промежуточного обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший период. В случае обызвествления камней лечение следует прекратить.

В составе комплексной терапии

Лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и варьирует от 1.5 до 3.5 таблеток (14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

В течение первых 3 месяцев лечения суточную дозу следует разделить на несколько приемов. После улучшения функциональных показателей печени можно перейти на однократный прием суточной дозы в вечернее время.

Масса тела (кг)Суточная доза (мг/кг)Урдокса® 500, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
первые 3 месяца в последующем
утро полдень вечер вечер (однократный прием)
47-6212–160.50.50.51.5
63-7813–160.50.512
79-9313–160.5112.5
94-10914–161113
Более 110111.53.5

Прием препарата Урдокса® 500 для лечения первичного билиарного цирроза может продолжаться в течение неограниченного времени.

У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например, может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по 0.5 таблетки ежедневно, далее следует постепенно повышать дозу (увеличивая суточную дозу еженедельно на 0.5 таблетки) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

По 250 мг (0.5 таблетки) ежедневно, вечером, перед сном.

Курс лечения от 10–14 дней до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.

Первичный склерозирующий холангит

Суточная доза 12-15 мг/кг в 2–3 приема. Также было показано, что при дозе 20 мг/кг/сут улучшается гистология и функциональные тесты печени у пациентов с первичным склерозирующим холангитом.

Неалкогольный стеатогепатит

Средняя суточная доза 10-15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.

Муковисцидоз (в составе комплексной терапии) у взрослых и детей в возрасте старше 6 лет

По 20 мг/кг/сут в 2-3 приема, с дальнейшим увеличением до 30 мг/кг/сут при необходимости.

Масса тела (кг) Суточная доза
(мг/кг массы тела)
Урдокса 500, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
утро полдень вечер
20-2917–250.50.5
30-3919–250.5?0.5
40-4920–250.5?1
50-5921–250.511
60-6922–25111
70-7922–25111.5
80-8922–2511.51.5
90-9923–251.51.51.5
100-10923–251.51.52
> 1101.522

Дети

Режим дозирования для детей в возрасте от 3 до 18 лет не отличается от режима дозирования для взрослых.

Детям в возрасте до 3 лет рекомендуется принимать урсодезоксихолевую кислоту в форме суспензии.

Передозировка

Симптомы: в случае передозировки возможна диарея. В целом другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку с увеличением дозы урсодезоксихолевой кислоты ее абсорбция снижается, а выведение с каловыми массами увеличивается.

Лечение: специфическое лечение не требуется, последствия диареи лечатся симптоматически с восстановлением водно-электролитного баланса.

Урдокса 500: Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте, другим желчным кислотам или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
  • рентгеноконтрастные (кальцифицированные) камни в желчном пузыре;
  • нарушение сократимости желчного пузыря;
  • острое воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей;
  • окклюзия желчных путей (закупорка общего желчного протока или пузырного протока);
  • частые эпизоды желчной колики;
  • детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность.

Педиатрическая популяция:

  • неудачная портоэнтеростомия или без восстановления нормального оттока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в данной лекарственной форме у детей до 3 лет.

Противопоказано применение у детей и подростков до 18 лет при неудачной портоэнтеростомии или без восстановления нормального оттока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.

Ограничения для пожилых пациентов

Нет данных

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности, при циррозе печени в стадии декомпенсации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Данные об использовании урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин носят ограниченный характер или отсутствуют. Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности на ранней стадии беременности. Во время беременности препарат Урдокса® 500 не следует применять, за исключением случаев, когда это явно необходимо.

Лактация

Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень урсодезоксихолевой кислоты в грудном молоке у женщин очень низок, и поэтому возникновение нежелательных реакций у детей при грудном вскармливании не ожидается.

Фертильность

По данным исследований на животных урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на фертильность. Данные о влиянии лечения урсодезоксихолевой кислотой на фертильность у человека отсутствуют.

Применение препарата женщинами, обладающими детородным потенциалом, возможно только, если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразование в желчном пузыре. До начала лечения следует исключить возможную беременность.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение при тяжелой почечной недостаточности.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Условия реализации

Препарат отпускают по рецепту.

Особые указания

Прием препарата Урдокса® 500 должен осуществляться под наблюдением врача. В течение первых 3 месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени (АСТ, АЛТ и ГГТ) каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Такой мониторинг позволит на раннем этапе выявить потенциальное ухудшение состояния печени, особенно у пациентов с поздней стадией первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.

При применении у пациентов для растворения холестериновых желчных камней

Для того, чтобы оценить прогресс в лечении и для своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от размера камней, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении "стоя" и "лежа на спине" (УЗИ) через 6-10 месяцев после начала лечения.

Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урдокса® 500 применять не следует.

При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза

Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени после прекращения терапии.

У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях в начале лечения возможно усиление клинических симптомов, например, может усилиться зуд. В этом случае дозу препарата необходимо снизить до 250 мг (0.5 таблетки), а затем постепенно вновь увеличивать, как описано в разделе "Режим дозирования".

При применении у пациентов с первичным склерозирующим холангитом

Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28–30 мг/кг/сут) у пациентов с данной патологией может вызвать серьезные нежелательные реакции.

У пациентов с диареей следует уменьшить дозу препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами или же это влияние минимальное.

Урдокса 500: Побочное действие

Нежелательные реакции сгруппированы по системно-органным классам MedDRA с указанием частоты их возникновения согласно классификации ВОЗ: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (на основании имеющихся данных оценить невозможно).

Со стороны ЖКТ: в клинических исследованиях на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой часто наблюдались неоформленный стул или диарея.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: в очень редких случаях на фоне лечения урсодезоксихолевой кислотой может произойти кальцинирование желчных камней. При лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза, в очень редких случаях наблюдалась декомпенсация цирроза печени, которая регрессирует после отмены препарата.

Со стороны кожи и подкожных тканей: в очень редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции, в т.ч. крапивница.

Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга соотношения "польза-риск" лекарственного препарата. Медицинским работникам рекомендуется сообщать о любых подозреваемых нежелательных реакциях лекарственного препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях государств – членов Евразийского экономического союза.

Срок годности

Срок годности - 3 года.

Нозологии

  • K83.0 - Холангит
  • K80 - Желчнокаменная болезнь [холелитиаз]
  • K83 - Другие болезни желчевыводящих путей
  • K76.0 - Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
  • K74.3 - Первичный билиарный цирроз
  • E84.8 - Кистозный фиброз с другими проявлениями
  • E84.9 - Кистозный фиброз неуточненный
  • E84 - Кистозный фиброз

Урдокса 500: Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скругленными концами, с риской; на поперечном разрезе - ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
урсодезоксихолевая кислота 500 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, повидон К30, полисорбат 80, кросповидон, тальк, магния стеарат.

Вспомогательные вещества для оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000), тальк.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Отзывы

Плюсы
Все отлично
Минусы
Нет
Комментарий
Удобное приложение, широкий ассортимент. Спасибо аптеке.
Плюсы
Помогает при заболевании желчного и печени. Убирает песок а желчном. Но мне выписал врач, поэтому не занимаемся самолечением.
Минусы
Не дешевый препарат. Но у себя побочек не заметила.
Плюсы
Соотношение цена-качество. Не уступает более дорогим препаратам. Хорошо снимает обострение при жкб.
Минусы
Долгий прием.
5
(14 отзывов)
14 отзывов
0 отзывов
0 отзывов
0 отзывов
0 отзывов

Сертификаты

Сертификат Урдокса 500
Сертификат Урдокса 500

Цены на Урдокса 500 в аптеках в Белгороде

Озерки
Губкин, улица Кирова, 33
ЕЖЕДН. 08:00-20:00
тел.: +74862201762
от 1720
Картинка товара

Ответы на Частые вопросы по Урдокса 500

По какой цене можно купить Урдокса 500 в аптеках Озерки в Белгороде?

Какая компания является производителем Урдокса 500?

Есть ли доставка препарата Урдокса 500?

Есть ли на Урдокса 500 скидки и акции?

Как хранить Урдокса 500?

Скидка 200₽ по промокоду NEW200

Скачайте приложение и получите скидку на первый заказ
Условия акции
Изображение мобильного магазина приложенийИзображение мобильного магазина приложенийИзображение мобильного магазина приложений
Изображение телефона
Изображение qr-кода
Наведите камеру на QR-код, чтобы скачать
Подробнее
Консультант