Вильпрафен таб.п.п.о.500 мг 10 шт

Острые и хронические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов (ангина, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит; дифтерия (дополнительно к лечению дифтерийным анатоксином), а также скарлатина в случае повышенной чувствительности к пенициллину);

инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония (в т.ч. вызванная атипичными возбудителями), коклюш, пситтакоз);

стоматологические инфекции (гингивит и болезни пародонта);

инфекции в офтальмологии (блефарит, дакриоцистит);

инфекции кожных покровов и мягких тканей (пиодермия, фурункулез, сибирская язва, рожа (при повышенной чувствительности к пенициллину), угри, лимфангит, лимфаденит, венерическая лимфогранулема;

инфекции мочеполовой системы (простатит, уретрит, гонорея, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину), хламидийные, микоплазменные (в т.ч. уреаплазменные) и смешанные инфекции.

После приема внутрь джозамицин быстро и полностью всасывается из ЖКТ, прием пищи не влияет на биодоступность. C_max в сыворотке достигается через 1–2 ч после приема. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Особенно высокая концентрация вещества обнаруживается в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8–9 раз. Накапливается в костной ткани. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Экскреция препарата с мочой — менее 20%.

Другие антибиотики. При необходимости одновременного использования с другими антибиотиками следует иметь в виду, что бактериостатические антибиотики могут снижать бактерицидный эффект других антибиотиков, таких как пенициллины и цефалоспорины, поэтому следует избегать совместного назначения джозамицина с данными видами антибиотиков. Джозамицин не следует назначать совместно с линкомицином, т.к. возможно обоюдное снижение эффективности.

Ксантины. При одновременном использовании антибиотиков-макролидов с ксантинами выявлено, что некоторые представители антибиотиков-макролидов замедляют элиминацию ксантинов (теофиллина), что может привести к интоксикации. Клинико-экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на выделение теофиллина, чем другие антибиотики-макролиды.

Антигистаминные препараты. После совместного назначения джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может отмечаться замедление выведения терфенадина и астемизола, что в свою очередь может приводить к развитию угрожающих жизни сердечных аритмий.

Алкалоиды спорыньи. После совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков-макролидов имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции. Поэтому сопутствующее применение джозамицина и эрготамина должно сопровождаться соответствующим контролем больных.

Циклоспорин. Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и создание нефротоксической концентрации циклоспорина в крови. Следует регулярно контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

Дигоксин. При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

Гормональные контрацептивы. В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения антибиотиками-макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Внутрь, проглатывая целиком, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет — от 1 до 2 г. Суточная доза должна быть разделена на 2–3 приема. Начальная рекомендуемая доза — 1 г.

В случае обыкновенных и шаровидных угрей — в дозе 500 мг 2 раза в день в течение первых 2–4 нед, далее — 500 мг 1 раз в день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 нед.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

Симптомы: усиление побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ (о специфических симптомах отравления данных нет).

гиперчувствительность к антибиотикам-макролидам;

тяжелые нарушения функции печени.

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Если пропущен один прием, необходимо немедленно принять дозу препарата, но если пришло время приема следующей дозы, следует вернуться к обычному режиму лечения. Не следует принимать удвоенную дозу. Перерыв в лечении или преждевременное прекращение приема препарата уменьшают вероятность успеха лечения.

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам-макролидам (например микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Со стороны органов ЖКТ: редко — потеря аппетита, тошнота, изжога, рвота, дисбактериоз, диарея. В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития на фоне антибиотиков опасного для жизни псевдомембранозного колита.

Реакции гиперчувствительности: в крайне редких случаях возможны кожные аллергические реакции (например крапивница).

Со стороны печени и желчевыводящих путей: в отдельных случаях наблюдалось транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови, в редких случаях сопровождаемое нарушением оттока желчи и желтухой.

Со стороны слухового аппарата: в редких случаях сообщалось о дозозависимых преходящих нарушениях слуха.

Прочие: очень редко — кандидоз.

• H70 - Мастоидит и родственные состояния
• H66.9 - Средний отит неуточненный
• H04.3 - Острое и неуточненное воспаление слезных протоков
• H01.0 - Блефарит
• A46 - Рожа
• A49.3 - Инфекция, вызванная микоплазмой, неуточненная
• A53.9 - Сифилис неуточненный
• A54.9 - Гонококковая инфекция неуточненная
• A55 - Хламидийная лимфогранулема (венерическая)
• A56 - Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем
• A38 - Скарлатина
• A36.9 - Дифтерия неуточненная
• A37 - Коклюш
• A22 - Сибирская язва
• A74.9 - Хламидийная инфекция неуточненная
• A70 - Инфекция, вызываемая Chlamydia psittaci
• A63.8 - Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем
• L02 - Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
• K05 - Гингивит и болезни пародонта
• J42 - Хронический бронхит неуточненный
• J37.0 - Хронический ларингит
• J36 - Перитонзиллярный абсцесс
• J32 - Хронический синусит
• J31.2 - Хронический фарингит
• J01 - Острый синусит
• I88 - Неспецифический лимфаденит
• I89.1 - Лимфангит
• J03.9 - Острый тонзиллит неуточненный
• J02.9 - Острый фарингит неуточненный
• J04.0 - Острый ларингит
• J20 - Острый бронхит
• J18 - Пневмония без уточнения возбудителя
• N41.1 - Хронический простатит
• N41.0 - Острый простатит
• N39.0 - Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• N34 - Уретрит и уретральный синдром
• N74.2 - Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные сифилисом (A51.4+, A52.7+)
• N74.3 - Гонокковые воспалительные болезни женских тазовых органов у женщин (A54.2+)
• N74.4 - Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+)
• L08.0 - Пиодермия
• L04 - Острый лимфаденит
• L70 - Угри

в блистере 10 шт.; в коробке 1 блистер.