Блеомицетин

Рак кожи, пищевода, легкого, шейки матки, щитовидной железы, почки; злокачественные опухоли головы и шеи; саркомы мягких тканей, остеогенная саркома; лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, герминогенные опухоли яичка и яичников.

Лечение и профилактика экссудативного плеврита и лечение экссудативного перитонита при злокачественных опухолях (внутриполостное введение).

Связывание с белками 1%. Подвергается метаболизму, пути которого точно не установлены.

T_1/2 при КК более 35 мл/мин составляет 115 мин. Выводится почками, 60-70% преимущественно в неизмененном виде.

Противоопухолевое средство. Представляет собой A₂-фракцию, изолированную из культуры Streptomyces verticillus, содержащую собственно противоопухолевый антибиотик. Механизм действия связан со способностью вызывать фрагментацию молекул ДНК. Обладает слабо выраженной миелодепрессивной и иммунодепрессивной активностью.

Блеомицин повышает риск пневмотаксического действия у пациентов, получающих кислород (например, как часть общей анестезии).

При одновременном применении с препаратами, оказывающими миелотоксическое и пневмотоксическое действие возможно повышение риска развития побочных эффектов.

Возможно замедление клиренса блеомицина и усиление его токсического действия даже при применении в низких дозах вследствие нефротоксического действия цисплатина.

Блеомицин противопоказан при беременности. В случае необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Женщины детородного возраста, получающие терапию блеомицином, должны применять надежные методы контрацепции.

В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие блеомицина.

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (КК менее 35 мл/мин).

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями легких (в т.ч. в анамнезе), с нарушениями функции почек, с ИБС, пороками сердца, у лиц пожилого возраста, а также у пациентов, получавших или получающих лучевую терапию.

С осторожностью применяют у больных с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), с опоясывающим герпесом и острыми инфекционными заболеваниями.

В процессе лечения необходимы систематический контроль функции органов дыхания, рентгенологическое исследование грудной клетки, контроль функции почек, печени. При появлении кашля или диспноэ лечение следует прекратить и назначить ГКС и антибиотики.

Безопасность применения в педиатрической практике не установлена.

В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие блеомицина. В связи с этим при применении блеомицина для лечения других заболеваний (грибовидный микоз, простые бородавки) необходима чрезвычайная осторожность.

Со стороны дыхательной системы: интерстициальная пневмония, фиброз легочной ткани.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, ангулярный стоматит, нарушения функции печени.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек, частое и болезненное мочеиспускание.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны репродуктивной системы: азооспермия, аменорея.

Аллергические реакции: эритема, крапивница, анафилактоидные реакции.

Дерматологические реакции: очаговые гиперкератозы, гиперпигментация, дерматиты, деформация ногтей, алопеция.

Прочие: повышение температуры, лейкопения; редко - токсическое действие на сосуды (в т.ч. церебральный артериит, инсульт, инфаркт миокарда).

• C73 - Злокачественное новообразование щитовидной железы
• C56 - Злокачественное новообразование яичника
• C62 - Злокачественное новообразование яичка
• C64 - Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки
• C53 - Злокачественное новообразование шейки матки
• C44 - Другие злокачественные новообразования кожи
• C43 - Злокачественная меланома кожи
• C49.9 - Злокачественное новообразование соединительной и мягких тканей неуточненной локализации
• C85 - Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы
• C81 - Болезнь Ходжкина [лимфогранулематоз]
• C82 - Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома
• C83 - Диффузная неходжкинская лимфома
• C76.0 - Злокачественное новообразование головы, лица и шеи
• C15 - Злокачественное новообразование пищевода
• C41 - Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей других и неуточненных локализаций
• C40 - Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей конечностей
• C34 - Злокачественное новообразование бронхов и легкого
• J90 - Плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках
• K65.0 - Острый перитонит

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в виде пористой массы белого или желтовато-белого цвета; гигроскопичен.

1 фл.
блеомицина гидрохлорид 16.5 мг
 что соответствует содержанию блеомицина 15 мг

Вспомогательные вещества: маннитол (маннит) - 60 мг.

5 мг - флаконы (1) вместимостью 10 мл из нейтрального стекла марки НС-1 или НС-3 по ISO 8362-1 укупоренные резиновыми пробками по ISO 8362-5, обжатые алюминевыми колпачками по ГОСТ Р 51314-99 - пачки картонные.