8 (800) 775-75-33
Владимир
Выберите доставку или самовывоз
Условия доставки
Где мой заказ
Войти
Например:   Для десен  

Мильгамма композитум таб.п.о.30 шт во Владимире

Мильгамма композитум таб.п.о.30 шт
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографииКОД ТОВАРА: 55098
X2
Двойные бонусы при заказе через приложение. Подробнее
Все формы выпуска:
Действующее вещество:
Форма выпуска:
Бл.
Дозировка:
100100 мг+мг
Количество в упаковке:
30
Производитель:
Срок годности:
Длительный срок
Страна:
Германия
Самовывоз

Забрать бесплатно из 5 аптек Владимира

Доставка во Владимире

Бесплатно для заказов от 3 000 ₽

От 290 ₽ — для заказов менее 3 000 ₽

Цена:
+40
от 844 ₽
В наличии в 5 аптеках
Цена действительна только при заказе через сайт.

Формы выпуска для Мильгамма композитум

X2
Мильгамма композитум таблетки 60 шт
В наличии в 3 аптеках
от 1 358 ₽
1 558 ₽

Инструкция по применению Мильгамма композитум таб.п.о.30 шт

Показания
Фармакокинетика
Фармакологическое действие
Лекарственное взаимодействие
Режим дозирования
Передозировка
Противопоказания к применению
Применение у детей
Ограничения для пожилых пациентов
Ограничения при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Ограничения при нарушениях функции почек
Условия хранения
Условия реализации
Особые указания
Побочное действие
Нозологии
Состав

Показания

  • неврологические заболевания при подтвержденном дефиците витаминов В1 и В6.

Фармакокинетика

При приеме внутрь большая часть бенфотиамина всасывается в двенадцатиперстной кишке, меньшая - в верхнем и среднем отделах тонкой кишки. Бенфотиамин всасывается за счет активной резорбции при концентрациях ≤2 мкмоль и за счет пассивной диффузии при концентрациях ≥2 мкмоль. Являясь жирорастворимым производным тиамина (витамина В1), бенфотиамин всасывается быстрее и более полно, чем водорастворимый тиамина гидрохлорид. В кишечнике бенфотиамин превращается в S-бензоилтиамин в результате дефосфорилирования фосфатазами. S-бензоилтиамин жирорастворим, обладает высокой проникающей способностью и всасывается в основном не превращаясь в тиамин. За счет ферментативного дебензоилирования после всасывания образуется тиамин и биологически активные коферменты тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Особенно высокие уровни данных коферментов наблюдаются в крови, печени, почках, мышцах и головном мозге.

Пиридоксин (витамин В6) и его производные всасываются преимущественно в верхних отделах ЖКТ в ходе пассивной диффузии. В сыворотке крови пиридоксальфосфат и пиридоксаль связаны с альбумином. Перед проникновением через клеточную мембрану пиридоксальфосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой с образованием пиридоксаля.

Оба витамина выводятся преимущественно с мочой. Примерно 50% тиамина выводится в неизмененном виде или в виде сульфата. Оставшуюся часть составляют несколько метаболитов, среди которых выделяют тиаминовую кислоту, метилтиазо-уксусную кислоту и пирамин. Средний Т1/2 из крови бенфотиамина составляет 3.6 ч. Т1/2 пиридоксина при приеме внутрь составляет примерно 2-5 ч. Биологический Т1/2 тиамина и пиридоксина составляет примерно 2 недели.

Мильгамма: Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Бенфотиамин, жирорастворимое производное тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется до биологически активных коферментов тиамина дифосфат и тиамина трифосфат. Тиамина дифосфат является коферментом пируватдекарбоксилазы, 2-оксиглютаратдегидрогеназы и транскетолазы, участвуя, таким образом, в пентозофосфатном цикле окисления глюкозы (в переносе альдегидной группы).

Фосфорилированная форма пиридоксина (витамина В6) - пиридоксальфосфат - является коферментом ряда ферментов, влияющих на все этапы неокислительного метаболизма аминокислот. Пиридоксальфосфат участвует в процессе декарбоксилирования аминокислот, и, следовательно, в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, серотонина, дофамина, тирамина). Участвуя в трансаминировании аминокислот, пиридоксальфосфат вовлечен в анаболические и катаболические процессы (например, являясь коферментом таких трансаминаз, как глутамат-оксалоацетат-трансаминаза, глутамат-пируват-трансаминаза, гамма-аминобутировая кислота (GABA), α-кетоглутарат-трансаминаза), а также в различные реакции распада и синтеза аминокислот. Витамин В6 вовлечен в 4 разных этапа метаболизма триптофана.

Лекарственное взаимодействие

В терапевтических дозах пиридоксин (витамин В6) может снижать эффект леводопы. Одновременное применение антагонистов пиридоксина (например, гидралазина, изониазида, пеницилламина, циклосерина), употребление алкоголя и длительный прием эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов может привести к недостаточности витамина B6 в организме.

При приеме одновременно с фторурацилом отмечается дезактивация тиамина (витамина В1), поскольку фторурацил конкурентно подавляет фосфорилирование тиамина до тиамина дифосфата.

Мильгамма: Режим дозирования

Внутрь.

Таблетку следует запивать большим количеством жидкости.

Если иное не предписано лечащим врачом, взрослому пациенту следует принимать по 1 таб./сут.

В острых случаях после консультации врача доза может быть увеличена до 1 таблетки 3 раза/сут. После 4 недель лечения врач должен принять решение о необходимости продолжения приема препарата в повышенной дозе и рассмотреть возможность снижения повышенной дозы витаминов В6 и В1 до 1 таб./сут. По возможности доза должна быть снижена до 1 таб./сут с целью снижения риска развития невропатии, ассоциированной с применением витамина В6.

Передозировка

Симптомы

Учитывая широкий терапевтический диапазон, передозировка бенфотиамина при приеме внутрь является маловероятной.

Прием высоких доз пиридоксина (витамина B6) в течение короткого промежутка времени (в дозе более 1 г/сут) может привести к кратковременному появлению нейротоксических эффектов. При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 месяцев также возможно развитие невропатий. Передозировка, как правило, проявляется в виде развития сенсорной полиневропатии, которая может сопровождаться атаксией. Прием препарата в крайне высоких дозах может приводить к конвульсиям. На новорожденных и младенцев препарат может оказать сильное седативное действие, вызвать гипотонию и нарушения дыхания (диспноэ, апноэ).

Лечение

При приеме пиридоксина в дозе, превышающей 150 мг/кг массы тела, рекомендуется вызвать рвоту и принять активированный уголь. Провокация рвоты наиболее эффективна в течение первых 30 мин после приема препарата. Может потребоваться принятие экстренных мер.

Мильгамма: Противопоказания к применению

  • повышенная индивидуальная чувствительность к тиамину, бенфотиамину, пиридоксину или другим компонентам препарата;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст (в связи с отсутствием данных).

Каждая таблетка содержит 92.4 мг сахарозы, поэтому препарат не следует применять лицам с врожденной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы или дефицитом сахаразы-изомальтазы.

Применение у детей

Противопоказано применение препарата в детском возрасте (в связи с отсутствием данных).

Ограничения для пожилых пациентов

Нет данных

Ограничения при нарушениях функции печени

Нет данных

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания (см. раздел "Противопоказания").

Ограничения при нарушениях функции почек

Нет данных

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Условия реализации

Препарат отпускают без рецепта.

Особые указания

При применении препарата в дозе 100 мг/сут на протяжении более 6 месяцев возможно развитие сенсорной периферической невропатии.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Нет никаких предостережений относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами.

Мильгамма: Побочное действие

Частота побочных эффектов распределяется в следующем порядке: очень часто (более 10% случаев), часто (в 1-10% случаев), нечасто (в 0.1-1% случаев), редко (в 0.01-0.1% случаев), очень редко (менее 0.01% случаев), а также побочные эффекты, часто которых неизвестна.

Со стороны иммунной системы: очень редко - реакция гиперчувствительности (кожные реакции, зуд, крапивница, кожная сыпь, затрудненное дыхание, отек Квинке, анафилактический шок). В отдельных случаях - головная боль.

Со стороны нервной системы: частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - периферическая сенсорная невропатия при длительном применении препарата (более 6 месяцев).

Со стороны ЖКТ: очень редко - тошнота.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - угревая сыпь, повышенное потоотделение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна (единичные спонтанные сообщения) - тахикардия.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Нозологии

  • E53.1 - Недостаточность пиридоксина
  • E51 - Недостаточность тиамина
  • G63.2 - Диабетическая полиневропатия при болезнях (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)
  • G58.9 - Мононевропатия неуточненная
  • G60 - Наследственная и идиопатическая невропатия
  • G62.9 - Полиневропатия неуточненная
  • G61 - Воспалительная полиневропатия
  • G62.1 - Алкогольная полиневропатия
  • G54 - Поражения нервных корешков и сплетений
  • G50.0 - Невралгия тройничного нерва
  • G51 - Поражения лицевого нерва
  • R25.2 - Судорога и спазм
  • M54.1 - Радикулопатия
  • M54.3 - Ишиас
  • M54.2 - Цервикалгия
  • M42 - Остеохондроз позвоночника
  • M54.4 - Люмбаго с ишиасом
  • M79.2 - Невралгия и неврит неуточненные

Мильгамма: Состав

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
бенфотиамин 100 мг
пиридоксина гидрохлорид 100 мг

Вспомогательные вещества:

Состав ядра таблетки, покрытой оболочкой: целлюлоза микрокристаллическая - 222.0 мг, повидон (значение К=30) - 8.0 мг, высокоцепочечные парциальные глицериды - 5.0 мг, кремния диоксид коллоидный - 7.0 мг, кроскармеллоза натрия - 3.0 мг, тальк - 5.0 мг.

Состав оболочки: шеллак 37 % в пересчете на сухое вещество - 3.0 мг, сахароза - 92.399 мг, кальция карбонат - 91.675 мг, тальк - 55.130 мг, акации камедь - 14.144 мг, крахмал кукурузный - 10.230 мг, титана диоксид (E171) - 14.362 мг, кремния диоксид коллоидный - 6.138 мг, повидон (значение К=30) - 7.865 мг, макрогол-6000 - 2.023 мг, глицерол 85 % в пересчете на сухое вещество - 2.865 мг, полисорбат-80 - 0.169 мг, воск горный гликолевый - 0.120 мг.

15 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
15 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Аналоги Мильгамма композитум

X2
Нейромультивит таблетки 20 шт
По рецепту
В наличии в 5 аптеках
от 420 ₽
X2
Мильгамма раствор 2 мл 5 шт
По рецепту
В наличии в 5 аптеках
от 400 ₽
X2
Мильгамма раствор 2 мл 10 шт
По рецепту
В наличии в 5 аптеках
от 664 ₽
781 ₽
X2
Нейромультивит таблетки 60 шт
По рецепту
В наличии в 5 аптеках
от 910 ₽
X2
Цитофлавин таблетки 50 шт
По рецепту
В наличии в 4 аптеках
от 536 ₽

Товары с действующим веществом Бенфотиамин

X2
Комбилипен табс таблетки 30 шт
По рецепту
В наличии в 4 аптеках
от 336 ₽
X2
Комбилипен табс таблетки 60 шт
По рецепту
В наличии в 4 аптеках
от 543 ₽

ОТЗЫВЫ на препарат Мильгамма композитум

Комментарий
Данный товар используется только по рекомендации врача
5
(1 отзыв)
1 отзыв
0 отзывов
0 отзывов
0 отзывов
0 отзывов
Вы использовали этот товар?
Поделитесь своим мнением о нём, это может быть полезно для других пользователей.

Цены на Мильгамма композитум таб.п.о.30 шт в аптеках Владимира

Озерки
Владимир, улица Гастелло, 2
ЕЖЕДН. 08:00-20:00
тел.: +74922362117
от 844
Озерки
Владимир, проспект Строителей, 32А
ЕЖЕДН. 08:00-20:00
тел.: +74922336240
от 844
Озерки у дома
Владимир, улица Верхняя Дуброва, 21
ЕЖЕДН. 08:00-20:00
тел.: +74922778053
от 844
Озерки
Муром, Московская улица, 119
ЕЖЕДН. 08:00-20:00
тел.: +74923441171
от 844
Озерки
Муром, Советская улица, 21
ЕЖЕДН. 08:00-20:00
тел.: +74923476331
от 844
Подробнее
Консультант