ФениВейт

Показания

При ингаляционном применении системная абсорбция флутиказона происходит преимущественно в легких, при этом всасывание первоначально быстрое с последующим замедлением. Часть дозы после ингаляции может проглатываться, но ее системное действие минимально вследствие плохой растворимости флутиказона в воде и интенсивного пресистемного метаболизма.

При интраназальном введении в дозах до 1 мг концентрации флутиказона в плазме очень низкие и приближаются к порогу чувствительности метода (0.05 нг/мл).

При наружном применении практически не подвергается системной абсорбции.

После приема внутрь 87-100% выводится через кишечник, при этом до 75% - в виде невсосавшегося неизмененного вещества; при дозе 6 мг 64% выводится в неизмененном виде.

После в/в введения элиминация характеризуется высоким плазменным клиренсом.

Связывание с белками плазмы - 91%.

Метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450 с образованием неактивного карбоксильного метаболита

T1/2 составляет 3 ч.

Фармакологическое действие

ГКС, синтетическое трифторированное соединение с высокой аффинностью к глюкокортикоидным рецепторам. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное действие при интраназальном, ингаляционном, наружном применении. В терапевтических дозах практически не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении флутиказона путем ингаляций и ингибиторов фермента CYP3A4 (в т.ч. кетоконазола, ритонавира) возможно усиление системного действия флутиказона.

Крем для наружного применения от белого до почти белого цвета, однородный, мягкий.

1 г
флутиказона пропионат (микронизированный) 0.5 мг

Вспомогательные вещества: парафин жидкий - 400 мг, изопропилмиристат - 50 мг, цетостеариловый спирт - 52.5 мг, цетомакрогол 1000 - 7.5 мг, пропиленгликоль - 100 мг, имидомочевина - 2 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат - 1.5 мг, лимонной кислоты моногидрат - 0.5 мг, вода очищенная - до 1 г.

15 г - тубы алюминиевые гибкие (1) - пачки картонные×.

× допустимо наличие контроля первого вскрытия.

Режим дозирования

Применяют ингаляционно, интраназально, наружно. Дозу, способ схему применения и длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к флутиказону; детский возраст - в зависимости от применяемой лекарственной формы.

Для ингаляционного применения: острый бронхоспазм, астматический статус (в качестве первоочередного средства).

Для интраназального применения: недавно перенесенная травма носа или оперативное вмешательство в полости носа.

Для наружного применения: повышенная чувствительность к флутиказону; розовые угри, обыкновенные угри, периоральный дерматит, первичные вирусные инфекции кожи (простой герпес, ветряная оспа), перианальный и генитальный зуд, первичные поражения кожи бактериальной и грибковой этиологии.

Применение у детей

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов флутиказона по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм флутиказона.

Необходимо регулярно контролировать динамику роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени.

Ограничения для детей

Применяется с осторожностью

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять у пожилых пациентов.

Ограничения для пожилых пациентов

Применяется с осторожностью

Применение при нарушениях функции печени

Метаболизм и выведение флутиказона замедляются у пациентов с нарушением функции печени, что повышает риск системной токсичности.

Ограничения при нарушениях функции печени

Применяется с осторожностью

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Ограничения при беременности

Применяется с осторожностью

Ограничения при кормлении грудью

Применяется с осторожностью

Применение при нарушениях функции почек

Метаболизм и выведение флутиказона замедляются у пациентов с нарушением функции почек, что повышает риск системной токсичности.

Ограничения при нарушениях функции почек

Применяется с осторожностью