Ревалгин

Фармакологическое действие

Спазмоанальгетик. Комбинированный препарат, в состав которого входят ненаркотический анальгетик - метамизол натрия (анальгин), миотропное спазмолитическое средство - питофенона гидрохлорид и м-холиноблокирующее средство - фенпивериния бромид.

Метамизол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.

Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное спазмолитическое действие в отношении гладкой мускулатуры.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Ревалгина с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола.

Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия.

При совместном назначении с Н1-гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холинолитического действия.

При совместном применении с этанолом - взаимное усиление эффектов.

Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные лекарственные средства и коллоидные кровезаменители не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.

Эффект усиливают кодеин, Н2-гистаминоблокаторы и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

При необходимости одновременного применения указанных и других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до бледно-желтого цвета.

1 мл1 амп.
метамизол натрий 500 мг 2.5 г
питофенона гидрохлорид 2 мг 10 мг
фенпивериния бромид 20 мкг 100 мкг

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, динатрия эдетат, калия дигидрофосфат, натрия гидроксид, вода д/и.

5 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны полиэтиленовые (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны полиэтиленовые (3) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны полиэтиленовые (4) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (5) - поддоны полиэтиленовые (5) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (3) - поддоны полиэтиленовые (5) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (3) - поддоны полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (3) - поддоны полиэтиленовые (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (3) - поддоны полиэтиленовые (3) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (3) - поддоны полиэтиленовые (4) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (10) - поддоны полиэтиленовые (4) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (10) - поддоны полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (10) - поддоны полиэтиленовые (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (10) - поддоны полиэтиленовые (3) - пачки картонные.
5 мл - ампулы темного стекла (10) - поддоны полиэтиленовые (5) - пачки картонные.

Режим дозирования

Парентерально (в/в, в/м).

Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл; при необходимости повторно через 6-8 ч. Для медленного в/в введения обычно достаточно 2 мл препарата.

В/м вводят 2 мл раствора 2 раза/сут; суточная не должна превышать 4 мл. Продолжительность лечения не более 5 дней.

В/м или в/в Ревалгин назначают детям в зависимости от возраста в следующих разовых дозах:

Возраст (масса тела)Доза для в/в введенияДоза для в/м введения3-11 мес (5-8 кг)-0.1-0.2 мл1-2 года (9-15 кг)0.1-0.2 мл0.2-0.3 мл3-4 года (16-23 кг)0.2-0.3 мл0.3-0.4 мл5-7 лет (24-30 кг)0.3-0.4 мл0.4-0.5 мл8-12 лет (31-45 кг)0.5-0.6 мл0.6-0.7 мл12-15 лет0.8-1.0 мл0.8-1.0 мл

При необходимости может быть назначено повторное введение препарата в таких же дозах.

Раствор несовместим в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Передозировка

Симптомы: рвота, снижение артериального давления, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушение функции печени и почек, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Противопоказания к применению

• угнетение костномозгового кроветворения;

• стабильная и нестабильная стенокардия;

• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

• выраженные нарушения функции печени или почек;

• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

• тахиаритмия;

• острая перемежающаяся порфирия;

• закрытоугольная форма глаукомы;

• гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями);

• кишечная непроходимость и мегаколон;

• коллапс;

• беременность (I триместр и последние 6 недель);

• период лактации;

• ранний детский возраст (до 3 мес или с массой тела менее 5 кг);

• повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион) и другим компонентам препарата.

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к артериальной гипотензии, бронхиальной астме, повышенной индивидуальной чувствительности к НПВС или ненаркотическим анальгетикам (в т.ч. "аспириновая триада" в анамнезе).

Детям и подросткам до 18 лет препарат следует применять только по назначению врача.

Применение у детей

Детям и подросткам до 18 лет препарат следует применять только по назначению врача. В раннем детском возрасте (до 3 мес или с массой тела менее 5 кг) противопоказан.

Ограничения для детей

Применяется с осторожностью

Ограничения для пожилых пациентов

Нет данных

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени.

Ограничения при нарушениях функции печени

Применяется с осторожностью

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано: беременность (I триместр и последние 6 недель); период лактации.

Ограничения при беременности

Противопоказан

Ограничения при кормлении грудью

Противопоказан

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией почек.

Ограничения при нарушениях функции почек

Применяется с осторожностью