Термометр показывает 38°C? Пора вызывать врача? Не паникуйте. Лихорадка — не всегда плохо. На самом деле, это один из самых мощных защитных инструментов вашего организма. Ходит множество мифов о том, как с ней справиться. Нужно ли кутаться? Всегда ли необходимы лекарства? В этой статье рассказали о фактах и дали простые советы, как эффективно справиться с жаром.
- Что такое температура и почему она повышается?
- Когда нужно сбивать температуру?
- Медикаментозные способы снижения температуры у взрослых
- Немедикаментозные способы снижения температуры
- Чего нельзя делать при высокой температуре?
- Как сбивать температуру у детей
- Главное о том, как и когда сбивать температуру
Что такое температура и почему она повышается?
Нормальная температура тела человека — около 36,6–37°C, причем в течение дня показатель незначительно меняется. А вот значительное повышение температуры называют лихорадкой. Это признак того, что организм борется с чем-то, например с инфекцией или воспалением [2].
Почему повышается температура?
В нашем мозге есть термостат, гипоталамус. Когда он обнаруживает что-то вредное (например, микробов), он повышает температуру тела, чтобы помочь иммунной системе работать лучше.
Что вызывает лихорадку?
- вирусы (ОРВИ);
- бактериальные инфекции (фарингит, синусит);
- воспаление, в т.ч. отек, аутоиммунные заболевания;
- аллергия (редко);
- вакцинация (легкая лихорадка показывает, что организм вырабатывает защиту);
- тепловой удар (когда тело перегревается, например, в очень жаркий день).
Когда лихорадка опасна?
Лихорадка — это способ организма защитить себя, но в некоторых случаях она может быть опасной для человека. Когда температура тела поднимается выше 39–40°C, может произойти перенапряжение всех систем организма. Сердце начинает биться быстрее, а дыхание учащается, чтобы обеспечить организм кислородом. Из-за этого возрастает нагрузка на жизненно важные органы.
Особенно это опасно для детей. Ребенок с высокой лихорадкой становится раздражительным, вялым, отказывается от еды и питья [3]. У детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет высокая температура может вызвать фебрильные судороги [4]. Взрослые же испытывают головокружение. Длительная высокая температура может повредить сердце, нервную систему или другие органы.
Обратите внимание
Если лихорадка сохраняется или сопровождается тяжелыми симптомами, такими как затрудненное дыхание, судороги или спутанность сознания, необходима немедленная медицинская помощь.
Когда нужно сбивать температуру?
Лучшее лечение лихорадки — устранить причину ее возникновения. До сих пор в международном медицинском сообществе ведутся споры о необходимости снижать температуру. Врачи рекомендуют ориентироваться на самочувствие, а не только на показания термометра. Даже при небольшом повышении температуры некоторые люди чувствуют слабость, головную боль или боль в мышцах [2].
Общие рекомендации
- Для детей до 3 месяцев:
- Если температура выше 38°C, немедленно обратитесь к врачу, особенно если у ребенка нет никаких других симптомов [5].
- Для детей старше 3 месяцев:
- В первую очередь обратите внимание на то, как ведет себя ребенок. Если он пьет жидкость, играет и ведет себя нормально, возможно, нет необходимости немедленно снижать температуру.
- Можно сбивать температуру, если она выше 38,5–39°C [5].
- Для взрослых:
- Рекомендуемый показатель термометра для назначения жаропонижающих средств — выше 38,5–39°C.
- Всегда лечите лихорадку, если она вызывает дискомфорт [5].
В некоторых случаях даже при легкой лихорадке нужно быть особенно осторожным:
- При заболеваниях сердца, легких (например, астма) учащается сердцебиение и дыхание.
- У людей с деменцией может ухудшиться психическое состояние.
- Если у человека ранее были судороги, своевременно снижайте температуру, чтобы уменьшить риск приступа.
- Высокая температура может повлиять на развитие ребенка во время беременности.
Медикаментозные способы снижения температуры у взрослых
Снизить температуру и почувствовать себя лучше помогут жаропонижающие препараты (антипиретики):
- Парацетамол (ацетаминофен)
- Действует на центр терморегуляции мозга.
- Схема приема: 500–1000 мг каждые 4–6 часов. Не превышайте 4000 мг в день [1].
- Блокирует определенные химические вещества в организме (простагландины).
- Схема приема: 200–400 мг каждые 6–8 часов. Максимальная доза в день — 1200 мг [1].
Особенности приема:
- Запивайте таблетки полным стаканом воды. Обильное питье помогает организму бороться с лихорадкой и снижает риск раздражения желудка.
- Не превышайте суточную дозу — вы можете нанести вред печени, почкам или желудку.
- Придерживайтесь рекомендованного интервала между приемами препарата.
- Если вы пропустили прием, не удваивайте следующую дозу.
- Не смешивайте несколько жаропонижающих средств без консультации врача. Это может привести к опасным побочным эффектам.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Как выбрать препарат?
- Учитывайте возраст. Парацетамол безопасен для большинства взрослых, и с меньшей вероятностью вызовет раздражение желудка. Ибупрофен — хороший выбор для взрослых с лихорадкой из-за воспаления.
- Проверьте наличие противопоказаний. Не рекомендуется принимать парацетамол при заболеваниях печени. Ибупрофен противопоказан при язве желудка, заболеваниях почек, а еще при приеме препаратов, разжижающих кровь.
Обратите внимание
Беременным для выбора жаропонижающего средства необходимо обратиться к врачу.
- Для взрослых, которые не переносят парацетамол и ибупрофен, может быть рекомендован прием, например, нимесулида. Он уменьшает жар и боль благодаря противовоспалительным свойствам. Проконсультируйтесь с лечащим врачом для подбора препарата.
Немедикаментозные способы снижения температуры
Если вы хотите сбить температуру без лекарств, есть простые и безопасные методы, которые можно опробовать в домашних условиях. Они помогут снизить температуру естественным путем как у взрослых, так и у детей.
- Физическое охлаждение
- Поддерживайте в комнате прохладу, в идеале — в пределах 18–20°C.
- Для притока свежего воздуха обязательно проветривайте.
- Обильное питье
- Лихорадка может привести к обезвоживанию, поэтому важно пить много жидкости: вода (лучший вариант), теплые травяные чаи (например, из ромашки или липы), компоты или разбавленные фруктовые соки.
- Будьте осторожны: слишком горячие или холодные напитки могут раздражать горло и вызывать дискомфорт.
- Обтирание
- Используйте только теплую воду для обтирания тела (ноги, руки, туловище).
- Холодные компрессы
- Прикладывание прохладной влажной ткани ко лбу, запястьям или голеням может немного уменьшить жар.
- Регулярно освежайте ткань, чтобы она оставалась прохладной.
- Отдых и минимизация активности
- Избегайте физических нагрузок, которые могут еще больше повысить температуру. Отдых помогает организму восстановиться.
- Используйте дышащие ткани при выборе постельного белья и одежды.
Чего нельзя делать при высокой температуре?
При лихорадке некоторые обычные действия могут не улучшить, а ухудшить ситуацию.
- Избегайте перегревания
- Можно ненадолго укутаться в одеяло, но как только озноб пройдет, разденьтесь, чтобы дать телу остыть. Слишком много одежды или тяжелые одеяла могут задерживать тепло и усиливать жар.
- Не используйте горячие компрессы. Они еще больше повышают температуру.
- Не используйте спирт или уксус для растираний
- Они могут вызвать ожоги или раздражение кожи. У детей они повышают риск интоксикации. Кроме того, быстрое испарение спирта нарушает способность организма эффективно регулировать температуру.
- Не занимайтесь самолечением
- Лихорадка может быть симптомом серьезного заболевания. Обратитесь за медицинской помощью, если температура очень высокая и держится более 2–3 дней.
Как сбивать температуру у детей
Если у ребенка повысилась температура, начните с немедикаментозных методов охлаждения.
Если они не помогают, то можно использовать лекарства в виде сиропов или ректальных свечей:
- Парацетамол (ацетаминофен)
- Безопасен для большинства детей.
- Схема приема: 10–15 мг на кг массы тела каждые 4–6 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг массы тела [1].
- Ибупрофен
- Для детей старше 3 месяцев и весом более 5 кг.
- Доза также зависит от веса ребенка: 10 мг/кг, но не более 30 мг/кг в сутки. Интервал приема — 6–8 часов [1].
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Чего нельзя делать:
- Противопоказано применение аспирина, из-за риска заболевания, поражающего мозг и печень (синдром Рея).
- Запрещено использовать анальгин детям до 15 лет. Препарат снижает количество белых кровяных телец, которые отвечают за борьбу с инфекциями (агранулоцитоз).
Когда срочно вызывать врача?
- Если температура выше 39°C и не снижается с помощью лекарств.
- У ребенка наблюдаются такие симптомы, как:
- Постоянная рвота или диарея.
- Сильная головная боль или скованность мышц шеи.
- Затрудненное или учащенное дыхание.
- Судороги или неконтролируемое дрожание.
- Необычная сонливость, спутанность сознания или раздражительность.
- Отказ от еды и питья.
- Лихорадка длится более 3 дней или возникает снова после снижения [5].
Главное о том, как и когда сбивать температуру
- Высокая температура — симптом, который помогает организму справляться с инфекциями и воспалениями.
- Парацетамол и ибупрофен помогают уменьшить жар. Всегда соблюдайте рекомендованную дозировку.
- Пейте много жидкости, желательно воду, чтобы предотвратить обезвоживание. Проветривайте помещение, носите легкую одежду. Избегайте переохлаждения и перегревания.
- Обратитесь к врачу, если температура очень высокая (выше 39°C), держится несколько дней, или если вы заметили затрудненное дыхание, судороги, непрекращающуюся рвоту.
- Не давайте ребенку аспирин (риск развития синдрома Рейе) или анальгин (риск развития агранулоцитоза). Всегда консультируйтесь с врачом по поводу правильного выбора лекарств.
Источники
- Государственный реестр лекарственных средств
- Fever in Adults (msdmanuals.com)
- Fever in Infants and Children (msdmanuals.com)
- Febrile Seizures (msdmanuals.com)
- Fever treatment: Quick guide to treating a fever (mayoclinic.org)
Информация представлена в ознакомительных целях и не является руководством к лечению. При появлении симптомов заболевания обязательно обратитесь к врачу. Самолечение может быть опасно.