Витамин D нужно принимать всем круглый год?

В курортных городах России солнечно всего треть года, 104 дня в Анапе и до 190 дней в Сочи. В Барселоне солнечно большую часть года, а в Ереване все 300 дней. Основной показатель средней полосы России — всего около ста дней (Москва, Санкт-Петербург). Есть и совсем хмурые города — Мурманск и Южно—Курильск, здесь всего 76 солнечных дней в году. 

Получается, что с ноября по март наш организм отключен от солнечных батарей. Но даже большое количество солнца не дает стопроцентной гарантии того, что организм получает необходимое количество витамина D — четверть населения солнечных континентов страдает от его дефицита.

Что такое витамин D

Открытие этой группы витаминов началось с эксперимента американского биохимика Элмера Макколлума, который выделил вещество для лечения рахита, его назвали витамин D. Позднее, в 1924 году, группа ученых выяснила, что при воздействии ультрафиолета на некоторые продукты питания в них синтезируется витамина D.

Эксперименты продолжались, и в 1936 году Адольф Виндаус выделил витамин D3 из рыбьего жира. 

Сейчас известны такие формы витамина D: D1, D2(эргокальциферол), D3(холекальциферол), D4, D5, D6. Наибольшее значение имеет форма D3.

Что витамин D делает в организме

После попадания в организм витамин D преобразуется в печени, потом в почках и оттуда поступает в кровь уже в активной форме. Там он находит рецептор витамина A. Вместе они активируют производство антимикробных генов, которые разрушают оболочки вирусов, бактериальных и грибковых клеток. 

В этом и есть влияние витамина D3 на иммунный ответ — он провоцирует выработку защитных агентов.

Основная же функция витамина D — улучшение всасывания кальция и других необходимых элементов и минералов (фосфора, железа, цинка, магния). 

Недостаток D3 у детей приводит к рахиту. Это заболевание может проявиться в период активного роста ребенка — с двух месяцев до трех лет. Оно вызывает размягчение, деформацию и ломкость костей. В тяжелой форме бывают серьезные поражения мышечной и костной систем, внутренних органов и центральной нервной системы.

У взрослых дефицит витамина D также ведет к серьезным заболеваниям. Нарушение минерализации уже образовавшейся костной ткани  — остеомаляция приводит к изменению состава тканей и размягчению кости. А дальнейшее снижение костной массы приводит к остеопорозу — уменьшению плотности и частым переломам костей.

А еще известно, что на клеточном уровне витамин D деактивирует иммунную систему, когда она начинает вести себя агрессивно по отношению к собственным тканям организма. Это помогает при аутоиммунных заболеваниях.

Чем опасен дефицит витамина D

Нехватка витамина D может возникать не только из-за недостатка солнца, но и у обладателей лишнего веса. Витамин D накапливается в жировых тканях и не попадает в кровяное русло, возникает дефицит.

В пожилом возрасте снижается общий обмен веществ в организме, замедляется усвоение питательных веществ из пищи, что также ведет к снижению концентрации витамина D.

В первую очередь это отражается на минеральном обмене — страдают зубы и кости. Продолжительный дефицит может запустить артриты, аллергические реакции, рахит у детей, остеопороз у взрослых, усилить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

По некоторым исследованиям у тех, кто испытывает дефицит витамина D, учащаются депрессии, возрастает риск онкологий и сокращается общая продолжительность жизни.

Как проявляется дефицит:

• повышенная утомляемость, слабость, сложность при выполнении физических нагрузок;
• спазмы мышц, боли в суставах;
• снижение концентрации внимания;
• сухость кожи, выпадение волос;
• смена настроения, частые простуды;
• проблемы с зубами, травмы и переломы.

Дополнительный прием витамина D3 стал трендовым со времен пандемии COVID-19. Этому способствовали исследования команды ученых киники Leumit Health Services и Tel Aviv University из Израиля. Они определили, что люди, у которых в плазме крови был достаточный уровень витамина D проще переносили симптомы ковида и быстрее выздоравливали. Более поздние научные работы не показали преимуществ приема добавок с витамином D для лечения и профилактики COVID-19 или других вирусных заболеваний. 

Как можно получить витамин D

В наш организм D3 может попадать из продуктов питания, добавок или через кожу под действием солнечного света.

Российские педиатры и эндокринологи рекомендуют круглый год принимать профилактические дозы витамина D3. 

Детям:

500 МЕ — детям с рождения до месяца;

1000 МЕ — с месяца до года;

1500 МЕ — с года до трех лет;

1000 МЕ  — с трех лет до восемнадцати лет.

Взрослым:

600–800 МЕ — с восемнадцати до пятидесяти лет;

800–1000 МЕ — людям старше пятидесяти лет;

800–1200 МЕ — беременным и кормящим женщинам.

Для приема профилактических доз нет необходимости сдавать анализы. А вот лечебные назначает только врач после того, как дефицит витамина D подтвержден лабораторно.   

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Источники витамина D3:

1. Нахождение на солнце до 30 минут с открытыми участками тела (лицо, руки, плечи или ноги). 
2. Продукты питания: твердый сыр, козье молоко, сливочное масло, черная икра, яичный желток, печень трески, рыбий жир.
3. Витамин D в форме лекарственных препаратов или БАДов.

Но количество витамина в продуктах совсем небольшое. Чтобы набрать суточную норму нужно будет съедать пару килограмм сыра, выпивать по три литра козьего молока или по 100–150 граммов рыбьего жира в день. 

Поэтому на помощь приходят лекарства и добавки. Важно обратить внимание на форму витамина D в составе препарата, так как он относится к группе жирорастворимых витаминов и усваивается по-разному в зависимости от формы. 

Масляный препарат дешевле в производстве, усваивается сложнее, часто выпускается в растворе или в капсулах. 

Водная форма (липосомальная или мицеллярная) имеет преимущества: лучше усваивается и длительно поддерживает эффект. Она состоит из мельчайших шариков-мицеллов, которые могут растворять жиры. Витамин D находится внутри этих шариков. За счет такого состава достигается максимальная эффективность препарата.

Прием жидкого препарата более экономичен, так как в паре капель обычно содержится суточная дозировка витамина. Эту информацию стоит уточнить в инструкции к препарату. 

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Источники

1. international.tau.ac.il
2. biomolecula.ru
3. probl-endojournals.ru
4. pediatr-russia.ru
5. dzen.ru
6. kp.ru
7. ods.od.nih.gov
8. medaboutme.ru
9. probolezny.ru

Информация представлена в ознакомительных целях и не является руководством к лечению. При появлении симптомов заболевания обязательно обратитесь к врачу. Самолечение может быть опасно.