Цефотаксим в Пензе
Аналоги
Инструкция по применению Цефотаксим
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к цефотаксиму микроорганизмами, в т.ч. перитонит, сепсис, абдоминальные инфекции и инфекции органов малого таза, инфекции нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих путей, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфицированные раны и ожоги, гонорея, менингит, болезнь Лайма.
Профилактика инфекций после оперативного вмешательства.
Фармакокинетика
Фармакологическое действие препарата Цефотаксим
Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Механизм действия обусловлен ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением перекрестной сшивки пептидогликанов, необходимой для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (устойчивых к действию других антибиотиков): Escherichia coli, Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.
Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.
Устойчив к действию большинства β-лактамаз.
Лекарственное взаимодействие
Цефотаксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
При одновременном применении с аминогликозидами, полимиксином B и "петлевыми" диуретиками повышается риск поражения почек.
При одновременном применении с препаратами, уменьшающими канальцевую секрецию, повышается концентрация цефотаксима в плазме крови.
Пробенецид замедляет выведение цефотаксима за счет снижения канальцевой секреции последнего.
Режим дозирования препарата Цефотаксим
Взрослым и детям с массой тела более 50 кг - по 1-2 г каждые 4-12 ч в/м или в/в (струйно или капельно). Детям с массой тела менее 50 кг - 50-180 мг/кг/сут; кратность введения - 2-6 раз.
Максимальные дозы: для взрослых - 12 г/сут, для детей с массой тела менее 50 кг - 180 мг/кг/сут.
Противопоказания к применению препарата Цефотаксим
Применение у детей
Ограничения для пожилых пациентов
Ограничения при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применение цефотаксима в I триместре беременности.
Применение во II и III триместрах беременности и в период лактации возможно лишь в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Следует иметь в виду, что после в/в введения цефотаксима в дозе 1 г через 2-3 ч максимальная концентрация активного вещества в грудном молоке в среднем составляет 0.32±0.09 мкг/мл. При такой концентрации возможно отрицательное влияние на орофарингеальную флору ребенка.
В экспериментальных исследованиях на животных не обнаружено тератогенных и эмбриотоксических эффектов цефотаксима.
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
С осторожностью применяют цефотаксим при нарушениях функции почек, указаниях на колит в анамнезе, а также у новорожденных.
У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
В период лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Следует с осторожностью применять одновременно с "петлевыми" диуретиками.
Побочное действие препарата Цефотаксим
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко - отек Квинке.
Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).
Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).
Нозологии
- T30 - Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- N10 - Острый тубулоинтерстициальный нефрит
- N30 - Цистит
- N11 - Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
- M86 - Остеомиелит
- N72 - Воспалительная болезнь шейки матки
- N71 - Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки
- N70 - Сальпингит и оофорит
- N73.5 - Тазовый перитонит у женщин неуточненный
- N74.3 - Гонокковые воспалительные болезни женских тазовых органов у женщин (A54.2+)
- N34 - Уретрит и уретральный синдром
- N37.0 - Уретрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
- N41 - Воспалительные болезни предстательной железы
- T79.3 - Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- Z29.2 - Другой вид профилактической химиотерапии
- G00 - Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
- A69.2 - Болезнь Лайма
- A54 - Гонококковая инфекция
- A40 - Стрептококковая септицемия
- A41 - Другая септицемия
- M00 - Пиогенный артрит
- K81.0 - Острый холецистит
- K81.1 - Хронический холецистит
- K65.0 - Острый перитонит
- K83.0 - Холангит
- L01 - Импетиго
- L03 - Флегмона
- L02 - Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
- L08.8 - Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
- L08.0 - Пиодермия
- J20 - Острый бронхит
- J15 - Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
- J42 - Хронический бронхит неуточненный
Состав препарата Цефотаксим
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения1 фл.
цефотаксим (в форме натриевой соли) 1 г
1 г - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.
1 г - флаконы стеклянные (1) в комплекте с растворителем (5 мл амп. 1 шт.) - пачки картонные.
1 г - флаконы стеклянные (1) (для стационаров) - пачки картонные.
1 г - флаконы стеклянные (5) в комплекте с растворителем (5 мл амп. 5 шт.) - пачки картонные.
1 г - флаконы стеклянные (10) - пачки картонные.
1 г - флаконы стеклянные (50) (для стационаров) - коробки картонные.