Панкреатин в Пскове
Аналоги
Инструкция по применению Панкреатин
Показания
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).
Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Фармакокинетика
Панкреатин: Фармакологическое действие
Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты - амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.
При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.
Возможно снижение всасывания фолиевой кислоты при одновременном применении с препаратами панкреатина.
Эффект гипогликемических средств для приема внутрь (таких как акарбоза, миглитол) может снижаться при одновременном применении с препаратами пищеварительных ферментов, содержащих ферменты, расщепляющие углеводы.
Панкреатин: Режим дозирования
Внутрь. Дозу, схему и длительность применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Средняя доза для взрослых - 150 000 ЕД/сут.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Панкреатин: Противопоказания к применению
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов панкреатина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм панкреатина.
Ограничения для пожилых пациентов
Ограничения при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Ограничения при нарушениях функции почек
Особые указания
Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита. Возможно применение в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки нарушения пищеварения.
При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
У пациентов с муковисцидозом, особенно при приеме высоких доз панкреатина, может наблюдаться гиперурикозурия, поэтому у этой группы пациентов необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.
В качестве меры предосторожности при появлении непривычного дискомфорта в животе или изменения характера жалоб на фоне применения панкреатина, особенно при приеме в дозах более 10000 ЕД липазы/кг/сут, необходимо медицинское обследование.
При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.
Панкреатин: Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: очень редко - диарея, абдоминальный дискомфорт, боль в животе, тошнота, рвота; образование стриктур в илеоцекальном и восходящем отделах ободочной кишки у пациентов с муковисцидозом при применении высоких доз панкреатина.
Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции немедленного типа (кожная сыпь, крапивница, чихание, слезотечение, бронхоспазм, диспноэ), гиперчувствительность ЖКТ.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах - повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.
Нозологии
- Z51.4 - Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках
- Z72.4 - Неприемлемый пищевой рацион и вредные привычки в приеме пищи
- E84 - Кистозный фиброз
- R14 - Метеоризм и родственные состояния
- K29 - Гастрит и дуоденит
- K30 - Диспепсия
- K52.9 - Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный
- K59.1 - Функциональная диарея
- K73 - Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
- K86.1 - Другие хронические панкреатиты
- K86.8 - Другие уточненные болезни поджелудочной железы
- K90.3 - Панкреатическая стеаторея
- K91.1 - Синдромы оперированного желудка
- K91.2 - Нарушение всасывания после хирургического вмешательства, не классифицированное в других рубриках
- K91.5 - Постхолецистэктомический синдром
- K81.1 - Хронический холецистит
Панкреатин: Состав
Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой от светло-розового до темно-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, допускается наличие характерного запаха; допускается шероховатость поверхности; на поперечном разрезе ядро светло-бежевого цвета с вкраплениями от почти белого до светло-коричневого цвета. 1 таб. панкреатин 125 мг что соответствует ферментативной активности липазы что соответствует ферментативной активности амилазы что соответствует ферментативной активности протеазы не менее 10000 ЕДне менее 7500 ЕДне менее 375 ЕД Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 101.6 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 52 мг, кросповидон - 18 мг, магния стеарат - 1.867 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 1.533 мг. Состав оболочки таблетки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) - 12.2 мг, тальк - 6.78 мг, титана диоксид - 5.05 мг, гипромеллоза - 4.8 мг, триэталцитрат - 3.9 мг, полисорбат 80 (твин 80) - 0.69 мг, кроскармеллоза натрия - 0.44 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) - 0.21 мг, симетикона эмульсия 30% (сухая масса) - 0.163 мг, краситель азорубин (кармуазин) - 0.022 мг. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (6) - пачки картонные.10 шт. - упаковки ячейковые контурные (8) - пачки картонные.