Левокарнил в Белгороде
Инструкция по применению Левокарнил
Показания
В составе комплексной терапии у взрослых:
- интенсивные физические нагрузки и психоэмоциональные нагрузки: для повышения работоспособности, выносливости, снижения утомляемости, в т.ч. у пожилых лиц;
- в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств, травм, в т.ч. для ускорения регенерации тканей;
- комплексная терапия хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией;
- комплексная терапия кожных заболеваний (псориаз, себорейная экзема, очаговая склеродермия и дискоидная красная волчанка);
- гипертиреоз легкой степени;
- неврологические проявления при сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга;
- синдром нервной анорексии;
- заболевания, сопровождающиеся недостатком карнитина или его повышенной потерей (миопатии, кардиомиопатии, митохондриальные заболевания, наследственные заболевания с сопутствующей митохондриальной недостаточностью) - для восполнения его дефицита в составе комплексной терапии.
В педиатрической практике (лечение детей до 3 лет под наблюдением врача):
- при выхаживании недоношенных младенцев, новорожденных, перенесших родовую травму или асфиксию; детям с вялым сосательным рефлексом и низкой прибавкой массы тела; сниженным мышечным тонусом, при недостаточном развитии двигательных и психических функций, а также с целью профилактики этих нарушений у детей "группы риска"; при задержке роста и недостатке массы тела у детей и подростков до 16 лет.
У взрослых в спортивной медицине и при интенсивных тренировках (в период тренировочного процесса при отработке аэробной производительности):
- для улучшения скоростно-силовых показателей и координации движений, для увеличения мышечной массы и редукции жировой массы тела, для профилактики посттренировочного синдрома (ускорения восстановительных процессов после физических нагрузок), при травматических повреждениях с целью ускорения регенерации мышц.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается в кишечнике, Cmax в плазме крови достигает максимума через 3 ч и сохраняется в терапевтическом диапазоне в течение 9 ч. Легко проникает в печень, миокард, медленнее - в мышцы.
Выводится почками, преимущественно в виде ацильных эфиров.
Левокарнил: Фармакологическое действие
L-карнитин - природное вещество, родственное витаминам группы В. Участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика длинноцепочечных жирных кислот (пальмитиновой и др.) из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты подвергаются процессу Р-окисления с образованием аденозинтрифосфорной кислоты и ацетил-КоА. Улучшает белковый и жировой обмен, повышает секрецию и ферментативную активность желудочного и кишечного соков, улучшает усвоение пищи, снижает избыточную массу тела и уменьшает содержание жира в мышцах. Повышает устойчивость к физическим нагрузкам, угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактат-ацидоза, способствует экономному расходованию гликогена и увеличивает его запасы в печени и мышцах. Оказывает анаболическое и липолитическое действие. Нормализует повышенный основной обмен при гипертиреозе: является периферическим (косвенным) антагонистом действия тиреоидных гормонов, а не прямым ингибитором функции щитовидной железы. Улучшает обмен веществ и энергообеспечение тканей.
Лекарственное взаимодействие
Глюкокортикостероиды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени), другие анаболики усиливают эффект.
Левокарнил: Режим дозирования
Внутрь за 30 мин до еды, дополнительно разбавляя жидкостью. Для удобства дозирования можно использовать пипетку или медицинский шприц.
Препарат применяется в составе комплексной терапии.
При длительных физических и психоэмоциональных нагрузках: от 0.75 г (2.5 мл) 3 раза в день до 2.25 г (7.5 мл) 2-3 раза в день.
При нервной анорексии, а также в период реабилитации после перенесенных заболеваний и хирургических вмешательств и травм: по 1.5 г (5 мл) 2 раза в день. Курс лечения - в течение 1-2 мес.
В комплексной терапии хронического гастрита и хронического панкреатита с пониженной секреторной функцией: по 0.375 г (1.25 мл) 2 раза в день. Курс лечения - в течение 1-1.5 мес.
Для лечения кожных заболеваний: по 0.75 г (2.5 мл). Курс лечения - в течение 2-4 недель.
При гипертиреозе легкой степени: по 0.25 г (13 капель) 2-3 раза в день. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.
При сосудистых, токсических и травматических поражениях головного мозга: по 0.75 г (2.5 мл)/сут. Курс лечения - в течение 3-5 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
При заболеваниях, сопровождающихся недостатком карнитина (первичная и вторичная карнитиновая недостаточность): до 50-100 мг/кг (2-5 капель/кг) массы тела с кратностью приема 2-3 раза в день. Курс лечения - в течение 3-4 мес.
Детям назначают в виде добавки к сладким блюдам (кисель, компот, соки).
Детям до 3 лет доза определяется лечащим врачом.
Детям от 3 до 6 лет - в разовой дозе 0.1 г (5 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0.2-0.3 г (11-16 капель). Курс лечения - 1 мес.
Детям от 6 до 12 лет назначают в разовой дозе 0.2-0.3 г (11-16 капель) 2-3 раза в день, в суточной дозе 0.4-0.9 г (22-48 капель). Курс лечения - не менее 1 мес.
При задержке роста: по 0.25 г (13 капель) 2-3 раза в день. Курс лечения - 20 дней. Курс лечения повторяют после 1-2 месячного перерыва или назначают в течение 3 мес без перерыва.
В спортивной медицине и при интенсивных тренировках: по 2.5 г (8.33 мл) 1-3 раза в день (суточная доза 2.5-7.5 г); в случае использования с лечебной целью - 70-100 мг/кг/сут (5-7.5 г/сут). Курсы приема: 3-4 недели в предсоревновательный период. В период тренировочного процесса - до 6-8 недель.
Передозировка
Симптомы: диспептические расстройства, миастенические расстройства (у пациентов с уремией).
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля.
Левокарнил: Противопоказания к применению
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Применение у детей
Ограничения для пожилых пациентов
Ограничения при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
В связи с отсутствием исследований применение при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Ограничения при нарушениях функции почек
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте температуре не выше 25°С.
Условия реализации
Особые указания
Лечение детей в возрасте до 3 лет осуществлять под наблюдением врача.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Препарат не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т.п.).
Левокарнил: Побочное действие
Возможны аллергические реакции, гастралгия, диспепсия, миастения (у пациентов с уремией).
Срок годности
После вскрытия хранить в холодильнике в течение 2 месяцев.
Нозологии
- E61 - Недостаточность других элементов питания
- F50.0 - Нервная анорексия
- I69 - Последствия цереброваскулярных болезней
- I67.9 - Цереброваскулярная болезнь неуточненная
- G71.3 - Митохондриальная миопатия, не классифицированная в других рубриках
- G72.9 - Миопатия неуточненная
- G92 - Токсическая энцефалопатия
- G93.4 - Энцефалопатия неуточненная
- Z54 - Состояние выздоровления
- Z73.0 - Переутомление
- Z73.3 - Стрессовое состояние, не классифицированное в других рубриках
- P21.9 - Неуточненная асфиксия при рождении
- P92.2 - Вялое сосание новорожденного
- P94.9 - Нарушение мышечного тонуса новорожденного неуточненное
- K29.5 - Хронический гастрит неуточненный
- K86.1 - Другие хронические панкреатиты
- L40.9 - Псориаз неуточненный
- L93.0 - Дискоидная красная волчанка
- L94.9 - Локализованное изменение соединительной ткани неуточненное