Платифиллин с папаверином 20 мг+5 мг таблетки 10 шт
Инструкция по применению Платифиллин с папаверином 20 мг+5 мг таблетки 10 шт
Показания
Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, холелитиаз, кишечная колика, почечная колика, желчная колика); сосудов головного мозга; эндартериит; стенокардия (в составе комплексной терапии); бронхоспазм; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Платифиллин с папаверином 20 мг+5 мг таблетки 10 шт: Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство.
Платифиллин - м-холиноблокатор, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани (сердце, гладкомышечные органы, железы внешней секреции). Проникает через ГЭБ. Уменьшая влияние n.vagus, улучшает AV-проводимость, повышает возбудимость миокарда, увеличивает ЧСС и МОК. Оказывает прямое миотропное спазмолитическое действие, вызывает расширение мелких сосудов кожи. Снижает тонус гладких мышц, амплитуду и частоту перистальтических сокращений желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника. У лиц с гиперкинезией желчевыводящих путей умеренно уменьшает тонус желчного пузыря; при гипокинезии повышает тонус желчного пузыря до нормального. Расслабляет гладкую мускулатуру матки, мочевого пузыря и мочевыводящих путей (устраняет болевой синдром на фоне их спазма), а также бронхов (в т.ч. на фоне бронхоконстрикции, вызванной повышением тонуса n.vagus или холиностимуляторами, увеличивает объем дыхания, угнетает секрецию бронхиальных желез).
Папаверин - спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие. Ингибирует ФДЭ, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов.
Лекарственное взаимодействие
Платифиллин усиливает седативное и снотворное действие фенобарбитала, пентобарбитала, магния сульфата.
Другие м-холиноблокаторы, амантадин, галоперидол, фенотиазин, ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные лекарственные средства повышают риск развития побочных эффектов.
Антагонизм с ингибиторами холинэстеразы.
Морфин увеличивает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему.
Ингибиторы МАО - положительный хроно- и батмотропный эффект.
Сердечные гликозиды - положительное батмотропное действие.
При болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, действие усиливают наркотические и ненаркотические анальгетики, седативные и анксиолитические средства (транквилизаторы); при сосудистых спазмах - гипотензивные и седативные средства.
Папаверин уменьшает действие метилдопы.
Платифиллин с папаверином 20 мг+5 мг таблетки 10 шт: Режим дозирования
Платифиллин с папаверином 20 мг+5 мг таблетки 10 шт: Противопоказания к применению
Гиперчувствительность.
C осторожностью
Заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательно: мерцательная аритмия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, ИБС, митральный стеноз, артериальная гипертензия, острое кровотечение; тиреотоксикоз (возможно усиление тахикардии); повышенная температура тела (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); заболевания ЖКТ, сопровождающиеся непроходимостью: ахалазия и стеноз привратника (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка); атония кишечника у больных пожилого возраста или ослабленных больных (возможно развитие непроходимости), паралитическая непроходимость кишечника (возможно развитие непроходимости); заболевания с повышенным внутриглазным давлением: закрытоугольная (мидриатический эффект, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); возраст старше 40 лет (опасность проявления недиагностированной глаукомы); язвенный колит (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника; кроме того, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); сухость слизистой оболочки полости рта (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); печеночная недостаточность (снижение метаболизма); почечная недостаточность (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); хронические заболевания легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); миастения (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); вегетативная (автономная) невропатия (задержка мочи и паралич аккомодации могут усиливаться); гипертрофия предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержка мочи или предрасположенность к ней или заболевания, сопровождающиеся обструкцией мочевыводящих путей (в т.ч. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); гестоз (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждения мозга у детей (эффекты со стороны ЦНС могут усиливаться); болезнь Дауна (возможно необычное расширение зрачков и повышение ЧСС); центральный паралич у детей (реакция на антихолинергические лекарственные средства может быть наиболее выражена); беременность, период лактации.
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Применение при нарушениях функции печени
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции почек
Особые указания
Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.
Платифиллин с папаверином 20 мг+5 мг таблетки 10 шт: Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, атония кишечника.
Со стороны органа зрения: мидриаз, паралич аккомодации, фотофобия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость,
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи;
Со стороны дыхательной системы: ателектаз легкого;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: AV-блокада, желудочковая экстрасистолия; снижение АД , тахикардия
Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансаминаз, эозинофилия.
Прочие: аллергические реакции.
Нозологии
- N23 - Почечная колика неуточненная
- R10.4 - Другие и неуточненные боли в области живота
- K80 - Желчнокаменная болезнь [холелитиаз]
- K81.0 - Острый холецистит
- K81.1 - Хронический холецистит
- K82.8 - Другие уточненные болезни желчного пузыря
- K25 - Язва желудка
- J45 - Астма
- K26 - Язва двенадцатиперстной кишки
- K31.3 - Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
- G45 - Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
- I20 - Стенокардия [грудная жаба]
- I73.1 - Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера]
- J44 - Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
Платифиллин с папаверином 20 мг+5 мг таблетки 10 шт: Состав
Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
1 таб.
платифиллина гидротартрат 5 мг
папаверина гидрохлорид 20 мг
Вспомогательные вещества: сахар -рафинад (сахароза), крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат - до получения таблетки массой 270 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.