Поллиноз — что это, как избежать и лечить
Со страхом ждете весну, зная, что не получится нормально дышать, а из носа и глаз будет течь? Не можете сказать и пары предложений, чтобы не чихнуть? Такие яркие или менее выраженные симптомы весной, летом или осенью связаны с аллергией на пыльцу — поллинозом. Подробно рассказали об этом заболевании: чем вызвано, как проявляется и чем облегчить себе жизнь.
Что такое поллиноз
Поллиноз или сенная лихорадка — это повышенная чувствительность к аллергенам из растений, которые опыляются ветром, то есть к пыльце. Основные проявления — насморк, чихание, кашель, зуд в носу, глазах. Симптомы сезонные, потому что связаны с цветением определенных растений.
Основные виды аллергенов
Поллиноз может провоцировать пыльца деревьев, трав и сорняков. Причем для каждого времени года характерен свой аллерген. Цветущие растения, которые опыляются не с помощью ветра, а насекомыми, обычно не вызывают симптомы поллиноза.
Когда в России цветут аллергенные растения
Пациенты с поллинозом обычно знают, в какое время года и на какое растение они реагируют. Но иногда найти причину бывает трудно, особенно в начале заболевания, при переездах или перекрестной аллергии не разные растения. В этом случае поможет календарь пыления. Он свой для каждого региона и зависит от климатических и других факторов.
В средней полосе России график цветения следующий:
- Весенняя аллергия (длится с апреля по май) связана с цветением деревьев, например, березы, ольхи, дуба.
- В раннем летнем периоде (с июня до середины июля) в воздухе появляется пыльца злаковых и луговых трав, например, тимофеевки, ржи, мятлика.
- Поздним летом и осенью (до сентября) цветут сорные травы, например, полынь, крапива, лебеда, амброзия.
Знать период цветения растения, пыльца которого вызывает аллергическую реакцию — это не про обычный интерес. Для аллергиков — это реальная помощь в профилактике и лечении поллиноза.
Симптомы поллиноза
Признаки поллиноза неспецифические и могут возникать не только при повышенной чувствительности на пыльцу, но и при воздействии других аллергенов. Поэтому важно сопоставлять симптомы болезни с сезонностью.
При аллергии на цветение человека беспокоят:
- заложенность носа, которая сопровождается трудностью или невозможностью дышать через нос и вынужденным дыханием через рот, а еще храп, сопение, изменение голоса;
- жидкие прозрачные выделения из носа;
- чихание, которое может возникать внезапно в виде серии чихов;
- зуд и жжение в носу: при этом человек часто вытирает его движением руки снизу вверх, из-за чего на носу появляется поперечная морщина;
- плохое распознавание запахов;
- покраснение и болезненность крыльев носа и кожи под ними;
- кровотечение из носа из-за частого и интенсивного высмаркивания.
Выше перечислены симптомы аллергического ринита, то есть те, что связаны с реакцией носа на пыльцу. Но при поллинозе могут присоединяться жалобы со стороны других органов. Могут беспокоить кашель и боль в горле, боль в ушах и снижение слуха, зуд в глазах и слезотечение.
По разным данным в 15–60% случаев аллергический ринит сочетается с другим аллергическим заболеванием — бронхиальной астмой. В этом случае пациента может беспокоить одышка, кашель, дискомфорт в груди, свист во время дыхания.
Как поллиноз может влиять на здоровье
Поллиноз может существенно снижать качество жизни. Если симптомы не подавлять, человек плохо спит, чувствует постоянную усталость, не может сосредоточиться на задачах.
При аллергии на цветение весной или в другой сезон повышается риск ушных инфекций у детей, воспаления пазух носа у взрослых.
В тяжелых случаях проявлением аллергии на пыльцу может быть бронхиальная астма. Если ее не лечить, пациент (часто это дети) страдают приступами удушающего кашля, которые могут быть и в ночное время. Из-за этого ухудшается общее самочувствие, физическое состояние.
А еще пациенты с поллинозом чаще других страдают из-за депрессии и других психических расстройств. В период обострения аллергии им может быть сложнее поддерживать привычный ритм жизни, работы или учебы. У школьников и студентов снижается концентрация внимания, а значит, и успеваемость.
Как отличить поллиноз от простуды
Симптомы поллиноза могут быть похожи на простуду: течет из носа и глаз, мучают кашель и чихание. Определяющий момент — длительность симптомов и сезонность. То есть человек не может быть простужен месяц, пока цветет определенное растение. А еще подозрение на поллиноз должно появиться, если симптомы «простуды» возникают каждый год примерно в одно и то же время.
В большинстве случаев жалоб пациента и времени их появления достаточно для диагностики сенной лихорадки. Дополнительно можно выполнить кожную пробу с сезонной пыльцой. При сомнительном результате, например, если пациент принимает препараты, которые снижают реакцию на аллергены, можно взять кровь на антитела к пыльце определенных растений.
Профилактика поллиноза
Облегчить и даже полностью убрать симптомы поллиноза можно с помощью лекарств. Но если принять меры заранее и придерживаться советов по профилактике аллергии, эффект будет лучше:
- Принимайте антигистаминные препараты, которые снижают реакцию иммунной системы на пыльцу, еще до начала цветения.
- Ограничьте время на свежем воздухе, так меньше пыльцы попадет в организм.
- В сезон цветения держите окна и двери закрытыми.
- Используйте кондиционеры и мойки воздуха с фильтрами, которые способны уловить пыльцу (HEPA-фильтры).
- Выходите на улицу с головным убором и очками (если не носите для зрения — солнцезащитными).
- Принимайте душ перед сном или сразу по приходу домой, чтобы смыть с себя пыльцу, после — надевайте чистую одежду, в которой не были на улице.
- Не сушите одежду на балконе.
- Делайте дома влажную уборку, которая поможет удалить пыльцу с пола и мебели.
- По возможности переезжайте в другой регион на период цветения.
Если следовать мерам, описанным выше, аллергикам можно сильно облегчить жизнь в сезон цветения. Эти советы стоит применять и на работе: договориться с коллегами о закрытии окон, делать влажную уборку рабочего пространства, надевать сменную одежду после улицы.
Лечение поллиноза
Методы лечения поллиноза можно разделить на две группы: лекарства, которые облегчают симптомы болезни, и терапию, которая их предотвращает.
Средства для борьбы с симптомами
Для уменьшения симптомов поллиноза всем пациентам врачи рекомендуют антигистаминные препараты: в таблетках или спрее для носа. Они блокируют рецепторы вещества гистамин, которое запускает в организме аллергическую реакцию. Важно использовать препараты последнего поколения, которые не дают успокоительный эффект: Дезлоратадин, Фексофенадин, Цетиризин.
Если эффекта антигистаминных препаратов не хватает, назначают кортикостероиды в виде спреев для носа: Мометазон, Флутиказон. Это гормоны, которые уменьшают выраженность аллергической реакции, поэтому убирают отек, зуд, выделения из носа. Есть комбинированные препараты с кортикостероидами и антигистаминными: Виброцил, Момат рино.
Для лечения аллергического ринита широко используют сосудосуживающие капли или спреи, которые уменьшают симптомы заложенности носа. Подробнее о них мы рассказали в этой статье.
Если поллиноз проявляется легким насморком, то для облегчения симптомов может хватить солевых растворов в нос: Аквалор, Аквамарис. Они увлажняют слизистые, уменьшают отек (особенно с повышенной концентрацией соли), а еще смывают аллерген из полости носа.
АСИТ
АСИТ расшифровывается как аллерген-специфическая иммунотерапия. Аллерголог рекомендует ее не для уменьшения проявлений, а для их предотвращения. Назначают при тяжелых симптомах поллиноза, неэффективности других методов лечения.
АСИТ начинают сразу после окончания сезона цветения, например летом при весеннем поллинозе. Это нужно для того, чтобы успеть подготовиться к следующему обострению. Для достижения эффекта нужно от 3 до 5 курсов (то есть лет, потому что лечение не может быть круглогодичным). В случае успеха симптомы поллиноза перестают беспокоить человека.
Суть терапии в постепенном привыкании иммунной системы к аллергену. В результате она перестает на него реагировать и вызывать воспаление с характерными симптомами. Больше об АСИТ вы можете узнать здесь.
Главное о поллинозе
- Поллиноз — это аллергия на пыльцу ветроопыляемых растений.
- Основные симптомы: заложенность носа, жидкие выделения из него, слезотечение, зуд в носу и глазах.
- Поллиноз часто сопровождается или переходит в аллергическую астму с удушающими приступами кашля, одышкой.
- Профилактика симптомов включает борьбу с пыльцой: меньше бывать на улице, закрывать окна, принимать душ и менять одежду после улицы, делать влажную уборку.
- Лекарственное лечение поллиноза — это антигистаминные, кортикостероиды, сосудосуживающие в разных формах и в комбинациях.
- Современный и эффективный способ борьбы с поллинозом — аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).
Источники:
- Клинические рекомендации «Аллергический ринит».
- Американский фонд астмы и аллергии.
- Американская академия аллергии, астмы и иммунологии.
- allergy.org.au
- msdmanuals.com
Информация представлена в ознакомительных целях и не является руководством к лечению. При появлении симптомов заболевания обязательно обратитесь к врачу. Самолечение может быть опасно.