Седжаро в Новой Адыгее

Инструкция по применению Седжаро

Механизм действия. Тирзепатид — двойной агонист рецепторов глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) и глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Это гормоны кишечника, которые регулируют уровень глюкозы и аппетит. Препарат снижает концентрацию глюкозы в крови натощак и после еды, усиливает чувство сытости и притупляет чувство голода. Рецепторы ГИП и ГПП-1 есть в поджелудочной железе, кишечнике, жировой ткани и центрах аппетита головного мозга, поэтому действие развивается на нескольких уровнях.

Фармакокинетика. Максимальная концентрация тирзепатида в крови достигается через 8–72 часа после введения. Период полувыведения составляет около 5 дней, поэтому инъекцию делают 1 раз в неделю. Равновесная концентрация устанавливается через 4 недели еженедельного введения. Биодоступность при подкожном введении — 80%.

Показания и дозировки линейки. Седжаро выпускается в шести дозировках: 2,5, 5, 7,5, 10, 12,5 и 15 мг/доза. Все они содержат одно действующее вещество и зарегистрированы по одним и тем же показаниям, различие только в количестве тирзепатида в одной дозе. Дозировка 2,5 мг предназначена для начала терапии. Дозы 5, 10 и 15 мг названы в инструкции поддерживающими, 7,5 и 12,5 мг служат промежуточными ступенями при повышении дозы. Какая ступень нужна и как долго на ней оставаться, определяет врач.

Как применяется по инструкции. Раствор вводят подкожно в область живота, бедра или плеча 1 раз в неделю, место инъекции каждый раз меняют. Лечение начинают с 2,5 мг 1 раз в неделю, через 4 недели дозу повышают до 5 мг. Дальнейшее повышение возможно с шагом 2,5 мг не чаще чем раз в 4 недели. Максимальная доза — 15 мг в неделю. Одна шприц-ручка объемом 2,4 мл рассчитана на 4 еженедельные дозы, иглы входят в комплект. Самостоятельно менять дозу или прекращать терапию нельзя.

Лекарственные взаимодействия. Тирзепатид замедляет опорожнение желудка и может влиять на скорость всасывания принимаемых внутрь препаратов. При сочетании с инсулином или производными сульфонилмочевины повышается риск гипогликемии, поэтому врач может снизить их дозы и назначить самоконтроль глюкозы. При приеме препаратов с узким терапевтическим диапазоном, например варфарина или дигоксина, требуется наблюдение, особенно в начале лечения и после повышения дозы. Тирзепатид снижает пиковую концентрацию пероральных контрацептивов. По инструкции коррекция их дозы не требуется, вопросы контрацепции нужно обсудить с врачом.

Противопоказания и предосторожности. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к тирзепатиду, сахарном диабете 1 типа и диабетическом кетоацидозе. В противопоказания также входят медуллярный рак щитовидной железы в личном или семейном анамнезе и множественная эндокринная неоплазия 2 типа. Препарат не применяют при беременности, грудном вскармливании и до 18 лет. При подозрении на панкреатит применение прекращают. Осторожность требуется при заболеваниях желчного пузыря, диабетической ретинопатии, тяжелой почечной или печеночной недостаточности и в возрасте от 85 лет. Сильная тошнота и рвота могут привести к обезвоживанию и ухудшению функции почек, поэтому при таких реакциях нужно обратиться к врачу. Перед общей анестезией о применении препарата нужно предупредить анестезиолога.

Хранение. Шприц-ручки хранят в холодильнике при температуре 2–8 °C. Условия хранения ручки после первого использования указаны в инструкции.

Какой Седжаро выбрать — таблица сравнения дозировок

ВАЖНО! Препарат отпускается по рецепту. Дозу, схему повышения дозы и длительность терапии определяет только лечащий врач. Таблица — справочная информация по официальной инструкции, а не рекомендация по выбору.

Источники

• Государственный реестр лекарственных средств — ЛП-№(009704)-(РГ-RU), Седжаро, раствор для подкожного введения.
• Справочник лекарственных средств Vidal.
• Официальная информация производителя («Герофарм»).