Мельдоний

в комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);

хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия;

в комплексной терапии острых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (инсульты и цереброваскулярная недостаточность);

гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;

тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;

ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая);

синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма).

Биодоступность препарата после в/в введения — 100%. C_max в плазме крови достигается сразу после введения. Метаболизируется в организме с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. T_1/2 составляет 3–6 ч.

Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами и периферическими вазодилататорами.

В/в, парабульбарно.

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта рекомендуется применять в первой половине дня.

Сердечно-сосудистые заболевания

Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда — в/в струйно, по 0,5–1 г 1 раз в сутки. В составе комплексной терапии — в/в (5–10 мл раствора для инъекций 100 мг/мл), применяя всю дозу сразу или разделяя на 2 раза. Курс лечения — 4–6 нед.

Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда — в/в струйно по 0,5–1 г 1 раз в сутки, курс лечения — 10–14 дней.

Нарушение мозгового кровообращения. Острая фаза цереброваскулярной патологии — по 500 мг 1 раз в день в/в, в течение 10 дней. При необходимости возможно проведение повторного курса.

Офтальмология

Гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая) — парабульбарно по 0,5 мл раствора 100 мг/мл в течение 10 дней.

Хронический алкоголизм

В/в, по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 7–10 дней.

Случаи передозировки мельдония неизвестны. Препарат малотоксичен.

гиперчувствительность;

повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях);

беременность;

период лактации;

дети до 18 лет.

Безопасность применения препарата во время беременности не доказана. Чтобы избежать возможного неблагоприятного воздействия на плод, во время беременности его не назначают. Не выяснено, выделяется ли препарат с молоком матери.

Если лечение мельдонием для матери необходимо, то кормление ребенка грудью прекращают.

По рецепту.

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Нет данных о влиянии мельдония, примененного в терапевтических дозах на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек), а также диспепсические явления, тахикардия, изменения АД, возбуждение, общая слабость, эозинофилия.

• E63 - Другие виды недостаточности питания
• F10.2 - Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением алкоголя. Синдром зависимости
• F10.3 - Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением алкоголя. Абстинентное состояние
• H34 - Окклюзии сосудов сетчатки
• H35.0 - Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения
• H35.6 - Ретинальное кровоизлияние
• H36.0 - Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)
• H44.8 - Другие болезни глазного яблока
• I20 - Стенокардия [грудная жаба]
• I21 - Острый инфаркт миокарда
• I25.9 - Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная
• I43.1 - Кардиомиопатия при метаболических нарушениях
• I50.0 - Застойная сердечная недостаточность
• I64 - Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт
• I67.9 - Цереброваскулярная болезнь неуточненная
• Z73.6 - Ограничения деятельности, вызванные снижением или утратой трудоспособности